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FNI: COMMUNIQUE DE PRESSE

Lors de la présentation lundi du pacte de confiance pour l’hôpital, Marisol Touraine, ministre de la Santé,

a annoncé la volonté d’inscrire, dans la loi, le service public territorial de santé. La FNI ne peut que

souscrire à l’idée de définir un service public territorial de santé, qu’elle appelait déjà de ses voeux lors

de son congrès 2011. En revanche, elle est totalement désemparée devant la négation qui est faite, des

infirmiers libéraux, dans le projet gouvernemental.

La ministre veut construire le service public de territorial de santé en étendant les missions de l’hôpital

« hors les murs » et en renforçant les liens avec les médecins traitants et les structures en place. « En

aval de l’hospitalisation, la continuité de la prise en charge doit être formalisée, notamment en renforçant

les liens avec les médecins traitants, les établissements ou services assurant les soins de suite, le

secteur médico-social et les services qui assurent le retour à domicile (SSIAD, HAD)1.»

« Sur les territoires de proximité, les ex hôpitaux locaux et centres hospitaliers sans plateau technique

doivent retrouver un statut reconnaissant leur spécificité : l’hôpital du généraliste. Les missions de ces

hôpitaux de proximité sont importantes : appui des maisons de santé, liens étroits avec les généralistes,

participation à la formation des médecins généralistes, gériatrie de premier niveau, appui pour retour et

accompagnement à domicile1. » Cette exclusion des infirmiers libéraux qui réalisent 93% des soins

rémunérés à l’acte en ambulatoire (incluant 75% des soins aux personnes âgées dépendantes), traduit

la stratégie administro hospitalière qui se met en place. Le gouvernement pense et organise la réponse

aux besoins de santé exclusivement sous l’angle structurel et le proclame comme tel : « hôpitaux,

maisons de santé pluridisciplinaires, centres de santé, système d’information : peu importe le type

d’investissement retenu par les agences (de santé), c’est la réponse aux besoins de santé qui compte. »

L’hôpital va bénéficier de moyens financiers supplémentaires colossaux : 45 milliards d’euros vont être

investis dans les 10 prochaines années. Objectif : construire un « hôpital hors les murs ». Ces annonces

de la ministre s’inscrivent dans la droite ligne du Pacte territoire santé qui inaugure une réorganisation

profonde du système de santé, visant à le faire glisser d’un système libéral (organisation laissée à

l’initiative des acteurs) vers un système de structures ambulatoires privées ou semi-privées, salariant les

professionnels de santé. Conséquence à terme : après les laboratoires d’analyses médicales, la

disparition des soins de proximité. Rien moins !